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Komplexe Sprachausgabegeräte sind mobile Kommunikationshilfen mit Sprachausgabe, die natürlich (digitalisiert) oder synthetisch sein kann. Komplexe Geräte besitzen in der Regel die Möglichkeit, aus einem großen Wortschatz verschieden Aussagen miteinander zu verknüpfen.

Meist wird ein dynamisches Display verwendet, welches dem Nutzer ermöglicht auf verschiedenen Ebenen selbstständig auf Vokabular zuzugreifen. Es gibt Schrift- und Symbolbasierte Systeme. Einige Programme bieten die Option, grammatikalisch einwandfreie Sätze zu bilden.

Über spezielle Ansteuerungsmöglichkeiten können auch Personen, die nicht direkt mit dem Finger zeigen können, Vokabular gezielt auswählen. Das Zeigen kann mit den Augen, den Fingern oder über ein Hilfsmittel erfolgen. Für die Ansteuerung von elektronischen Kommunikationshilfen ist auch die Scanningmethode hilfreich.